SMILE
SMILE: Rövid útmutató
![]({"xsmall":"https://www.zeiss.hu/content/dam/vis-b2c/reference-master/images/eye-surgery/correction-surgery/smile-laser-eye-surgery/laser_eye_surgery_smile_footer_teaser_2_1.jpg/_jcr_content/renditions/original.image_file.100.33.0,191,1280,618.file/laser_eye_surgery_smile_footer_teaser_2_1.jpg","small":"https://www.zeiss.hu/content/dam/vis-b2c/reference-master/images/eye-surgery/correction-surgery/smile-laser-eye-surgery/laser_eye_surgery_smile_footer_teaser_2_1.jpg/_jcr_content/renditions/original.image_file.360.120.0,191,1280,618.file/laser_eye_surgery_smile_footer_teaser_2_1.jpg","medium":"https://www.zeiss.hu/content/dam/vis-b2c/reference-master/images/eye-surgery/correction-surgery/smile-laser-eye-surgery/laser_eye_surgery_smile_footer_teaser_2_1.jpg/_jcr_content/renditions/original.image_file.768.256.0,191,1280,618.file/laser_eye_surgery_smile_footer_teaser_2_1.jpg","large":"https://www.zeiss.hu/content/dam/vis-b2c/reference-master/images/eye-surgery/correction-surgery/smile-laser-eye-surgery/laser_eye_surgery_smile_footer_teaser_2_1.jpg/_jcr_content/renditions/original.image_file.1024.341.0,191,1280,618.file/laser_eye_surgery_smile_footer_teaser_2_1.jpg","xlarge":"https://www.zeiss.hu/content/dam/vis-b2c/reference-master/images/eye-surgery/correction-surgery/smile-laser-eye-surgery/laser_eye_surgery_smile_footer_teaser_2_1.jpg/_jcr_content/renditions/original.image_file.1280.427.0,191,1280,618.file/laser_eye_surgery_smile_footer_teaser_2_1.jpg","xxlarge":"https://www.zeiss.hu/content/dam/vis-b2c/reference-master/images/eye-surgery/correction-surgery/smile-laser-eye-surgery/laser_eye_surgery_smile_footer_teaser_2_1.jpg/_jcr_content/renditions/original.image_file.1280.427.0,191,1280,618.file/laser_eye_surgery_smile_footer_teaser_2_1.jpg","max":"https://www.zeiss.hu/content/dam/vis-b2c/reference-master/images/eye-surgery/correction-surgery/smile-laser-eye-surgery/laser_eye_surgery_smile_footer_teaser_2_1.jpg/_jcr_content/renditions/original.image_file.1280.427.0,191,1280,618.file/laser_eye_surgery_smile_footer_teaser_2_1.jpg"})
Ha olyan refrakciós hibákat kíván kezeltetni a lézeres szemműtéttel, mint a rövidlátás vagy az asztigmia, a SMILE eljárás megfelelő választás lehet. Itt megtalál minden tudnivalót erről a nagyfokú precizitást igénylő megoldásról.
Mi a SMILE?
Minimálisan invazív látásjavító műtét
A SMILE (Small Incision Lenticule Extraction = Kis bemetszéssel végzett lentikulakivétel) a lézeres szemműtétek újonnan kifejlesztett típusa. Ez egy minimálisan invazív eljárás, amely különböző látáshibákat képes korrigálni, pl. a rövidlátást vagy az asztigmiát.
Széles körben elterjedt opció; világszerte több mint 1300 klinika és több mint 2500 praktizáló sebész használja a SMILE-t. Több mint 80 országban rövidlátástól és/vagy asztigmiától szenvedő szemek millióit hozták helyre a SMILE segítségével.
Hogyan működik a SMILE?
A SMILE femtoszekundumos lézert használ a szaruhártya újjáalakításához. A femtoszekundumos lézer egy rendkívül gyorsan pulzáló, majdhogynem infravörös lézer, melyet gyakran használnak LASIK-lebeny kialakítása során is. A magas csúcsintenzitású, nagyon rövid (néhány femtoszekundumon belüli) impulzusidejű lézer lehetővé teszi különálló, mikroprecíziós lyukak (buborékok) kialakítását, melyek együtt vágásokat vagy lebenyeket képeznek a szaruhártya szövetében, a szomszédos szövetek bevonása nélkül.
A lézernek kevesebb mint 30 másodpercre van szüksége ahhoz, hogy a szaruhártyaszövetből kis méretű, lencse alakú darabot (ún. lentikulumot) készítsen a szaruhártyán belül. A sebész a lentikulumot a szem külső részén ejtett, kis méretű bemetszésen keresztül távolítja el. Ez újjáalakítja a szaruhártyát és kijavítja a refrakciós hibát.
A femtoszekundumos lézer egy vékony réteget hoz létre a szem felülete alatt, míg ezzel egyidejűleg egy kis nyílást is kialakít. Ez egy szinte hangtalan, szagtalan eljárás, és a páciens az elejétől a végéig ugyanabban a pozícióban maradhat.
Előnyök
A femtoszekundumos lézereket úgy tervezték, hogy károkozás nélkül legyenek képesek áthatolni a szaruhártya felső rétegén, így a lentikulumot a szaruhártyának csak egy bizonyos alrétegében hozzák létre. Ez azt jelenti, hogy:
- a szem felületén végzett 4 mm-nél kisebb méretű bemetszés által a SMILE® biztosítja a minimálisan invazív eljárást.
- A szaruhártya külső rétegét nem kell eltávolítani.
- A könnymirigyeket serkentő szaruhártyaidegek így kevésbé érintettek és továbbra is segítséget tudnak nyújtani a szem nedvesen tartásában. A szárazszem-szindrómához hasonló mellékhatások ritkák a SMILE után.
- A szaruhártya stabilitásának fenntartását is előremozdítja, mivel a szaruhártya összes felső rétege lényegében érintetlen marad.
Felkészülés a műtétre
A műtét előtt és a műtét napján
Az orvos a műtét előtt a páciensnek általában az alábbi utasításokat adja:
- A műtét előtt nem szabad kemény kontaktlencsét viselni legalább négy hétig, lágy kontaktlencsét pedig két hétig, mivel ezek hatással lehetnek a műtét előtt elvégzett tesztekre.
- Az eljárás napján és az azt megelőző napon nem szabad sminket, parfümöt vagy testápolót használni. Ezek a termékek a szem körül és a szempillákon maradhatnak, ami növeli a fertőzésveszélyt.
- Közvetlenül a műtét után és lehetőleg a műtétet követő néhány napon gondoskodni kell az alternatív utazási módokról.
A beavatkozás lépései
![A szem érzéstelenítése A szem érzéstelenítése]({"xsmall":"https://www.zeiss.hu/content/dam/vis-b2c/reference-master/images/eye-surgery/correction-surgery/smile-laser-eye-surgery/zeiss-patient_treatment_ts-1566982619802.jpg/_jcr_content/renditions/original.image_file.100.100.80,0,560,480.file/zeiss-patient_treatment_ts-1566982619802.jpg","small":"https://www.zeiss.hu/content/dam/vis-b2c/reference-master/images/eye-surgery/correction-surgery/smile-laser-eye-surgery/zeiss-patient_treatment_ts-1566982619802.jpg/_jcr_content/renditions/original.image_file.360.360.80,0,560,480.file/zeiss-patient_treatment_ts-1566982619802.jpg","medium":"https://www.zeiss.hu/content/dam/vis-b2c/reference-master/images/eye-surgery/correction-surgery/smile-laser-eye-surgery/zeiss-patient_treatment_ts-1566982619802.jpg/_jcr_content/renditions/original.image_file.480.480.80,0,560,480.file/zeiss-patient_treatment_ts-1566982619802.jpg","large":"https://www.zeiss.hu/content/dam/vis-b2c/reference-master/images/eye-surgery/correction-surgery/smile-laser-eye-surgery/zeiss-patient_treatment_ts-1566982619802.jpg/_jcr_content/renditions/original.image_file.480.480.80,0,560,480.file/zeiss-patient_treatment_ts-1566982619802.jpg","xlarge":"https://www.zeiss.hu/content/dam/vis-b2c/reference-master/images/eye-surgery/correction-surgery/smile-laser-eye-surgery/zeiss-patient_treatment_ts-1566982619802.jpg/_jcr_content/renditions/original.image_file.480.480.80,0,560,480.file/zeiss-patient_treatment_ts-1566982619802.jpg","xxlarge":"https://www.zeiss.hu/content/dam/vis-b2c/reference-master/images/eye-surgery/correction-surgery/smile-laser-eye-surgery/zeiss-patient_treatment_ts-1566982619802.jpg/_jcr_content/renditions/original.image_file.480.480.80,0,560,480.file/zeiss-patient_treatment_ts-1566982619802.jpg","max":"https://www.zeiss.hu/content/dam/vis-b2c/reference-master/images/eye-surgery/correction-surgery/smile-laser-eye-surgery/zeiss-patient_treatment_ts-1566982619802.jpg/_jcr_content/renditions/original.image_file.480.480.80,0,560,480.file/zeiss-patient_treatment_ts-1566982619802.jpg"})
A szem érzéstelenítése
A műtét közben jelentkező fájdalom csökkentésére a szemet érzéstelenítő, fájdalomcsillapító cseppeket kap. Szemhéjterpesztő használata akadályozza meg a pislogást a műtét során.
![A lentikulum elkészítése és a bemetszés A lentikulum elkészítése és a bemetszés]({"xsmall":"https://www.zeiss.hu/content/dam/vis-b2c/reference-master/images/eye-surgery/correction-surgery/smile-laser-eye-surgery/smile-step1-224x168_ts-1344326096173.jpg/_jcr_content/renditions/original.image_file.100.100.80,0,560,480.file/smile-step1-224x168_ts-1344326096173.jpg","small":"https://www.zeiss.hu/content/dam/vis-b2c/reference-master/images/eye-surgery/correction-surgery/smile-laser-eye-surgery/smile-step1-224x168_ts-1344326096173.jpg/_jcr_content/renditions/original.image_file.360.360.80,0,560,480.file/smile-step1-224x168_ts-1344326096173.jpg","medium":"https://www.zeiss.hu/content/dam/vis-b2c/reference-master/images/eye-surgery/correction-surgery/smile-laser-eye-surgery/smile-step1-224x168_ts-1344326096173.jpg/_jcr_content/renditions/original.image_file.480.480.80,0,560,480.file/smile-step1-224x168_ts-1344326096173.jpg","large":"https://www.zeiss.hu/content/dam/vis-b2c/reference-master/images/eye-surgery/correction-surgery/smile-laser-eye-surgery/smile-step1-224x168_ts-1344326096173.jpg/_jcr_content/renditions/original.image_file.480.480.80,0,560,480.file/smile-step1-224x168_ts-1344326096173.jpg","xlarge":"https://www.zeiss.hu/content/dam/vis-b2c/reference-master/images/eye-surgery/correction-surgery/smile-laser-eye-surgery/smile-step1-224x168_ts-1344326096173.jpg/_jcr_content/renditions/original.image_file.480.480.80,0,560,480.file/smile-step1-224x168_ts-1344326096173.jpg","xxlarge":"https://www.zeiss.hu/content/dam/vis-b2c/reference-master/images/eye-surgery/correction-surgery/smile-laser-eye-surgery/smile-step1-224x168_ts-1344326096173.jpg/_jcr_content/renditions/original.image_file.480.480.80,0,560,480.file/smile-step1-224x168_ts-1344326096173.jpg","max":"https://www.zeiss.hu/content/dam/vis-b2c/reference-master/images/eye-surgery/correction-surgery/smile-laser-eye-surgery/smile-step1-224x168_ts-1344326096173.jpg/_jcr_content/renditions/original.image_file.480.480.80,0,560,480.file/smile-step1-224x168_ts-1344326096173.jpg"})
A lentikulum elkészítése és a bemetszés
Érzéstelenítés után a szemet mozdulatlan állapotban kell tartani a műtét alatt. Ezt egy kontaktüveg biztosítja, amelyet óvatosan a szemre helyeznek és összakapcsolnak a lézerkészülékkel. Ennél a műtéti fázisnál enyhe nyomást érezhet. Amint a szem rögzített állapotban van, a lézer létrehozza a lentikulumot a sztrómában (a szaruhártya belső alrétegében) és a hozzáféréshez egy 4 mm-nél kisebb szélességű bemetszést ejt a szaruhártya felületén.
![A lentikulum eltávolítása A lentikulum eltávolítása]({"xsmall":"https://www.zeiss.hu/content/dam/vis-b2c/reference-master/images/eye-surgery/correction-surgery/smile-laser-eye-surgery/smile-step2-224x168_ts-1344326095701.jpg/_jcr_content/renditions/original.image_file.100.100.80,0,560,480.file/smile-step2-224x168_ts-1344326095701.jpg","small":"https://www.zeiss.hu/content/dam/vis-b2c/reference-master/images/eye-surgery/correction-surgery/smile-laser-eye-surgery/smile-step2-224x168_ts-1344326095701.jpg/_jcr_content/renditions/original.image_file.360.360.80,0,560,480.file/smile-step2-224x168_ts-1344326095701.jpg","medium":"https://www.zeiss.hu/content/dam/vis-b2c/reference-master/images/eye-surgery/correction-surgery/smile-laser-eye-surgery/smile-step2-224x168_ts-1344326095701.jpg/_jcr_content/renditions/original.image_file.480.480.80,0,560,480.file/smile-step2-224x168_ts-1344326095701.jpg","large":"https://www.zeiss.hu/content/dam/vis-b2c/reference-master/images/eye-surgery/correction-surgery/smile-laser-eye-surgery/smile-step2-224x168_ts-1344326095701.jpg/_jcr_content/renditions/original.image_file.480.480.80,0,560,480.file/smile-step2-224x168_ts-1344326095701.jpg","xlarge":"https://www.zeiss.hu/content/dam/vis-b2c/reference-master/images/eye-surgery/correction-surgery/smile-laser-eye-surgery/smile-step2-224x168_ts-1344326095701.jpg/_jcr_content/renditions/original.image_file.480.480.80,0,560,480.file/smile-step2-224x168_ts-1344326095701.jpg","xxlarge":"https://www.zeiss.hu/content/dam/vis-b2c/reference-master/images/eye-surgery/correction-surgery/smile-laser-eye-surgery/smile-step2-224x168_ts-1344326095701.jpg/_jcr_content/renditions/original.image_file.480.480.80,0,560,480.file/smile-step2-224x168_ts-1344326095701.jpg","max":"https://www.zeiss.hu/content/dam/vis-b2c/reference-master/images/eye-surgery/correction-surgery/smile-laser-eye-surgery/smile-step2-224x168_ts-1344326095701.jpg/_jcr_content/renditions/original.image_file.480.480.80,0,560,480.file/smile-step2-224x168_ts-1344326095701.jpg"})
A lentikulum eltávolítása
A sebész a lentikulumot egy kis méretű lézerrel végzett bemetszésen keresztül távolítja el.
![A refrakciós hiba korrekciója A refrakciós hiba korrekciója]({"xsmall":"https://www.zeiss.hu/content/dam/vis-b2c/reference-master/images/eye-surgery/correction-surgery/smile-laser-eye-surgery/smile-step3-224x168_ts-1341487742245.jpg/_jcr_content/renditions/original.image_file.100.100.80,0,560,480.file/smile-step3-224x168_ts-1341487742245.jpg","small":"https://www.zeiss.hu/content/dam/vis-b2c/reference-master/images/eye-surgery/correction-surgery/smile-laser-eye-surgery/smile-step3-224x168_ts-1341487742245.jpg/_jcr_content/renditions/original.image_file.360.360.80,0,560,480.file/smile-step3-224x168_ts-1341487742245.jpg","medium":"https://www.zeiss.hu/content/dam/vis-b2c/reference-master/images/eye-surgery/correction-surgery/smile-laser-eye-surgery/smile-step3-224x168_ts-1341487742245.jpg/_jcr_content/renditions/original.image_file.480.480.80,0,560,480.file/smile-step3-224x168_ts-1341487742245.jpg","large":"https://www.zeiss.hu/content/dam/vis-b2c/reference-master/images/eye-surgery/correction-surgery/smile-laser-eye-surgery/smile-step3-224x168_ts-1341487742245.jpg/_jcr_content/renditions/original.image_file.480.480.80,0,560,480.file/smile-step3-224x168_ts-1341487742245.jpg","xlarge":"https://www.zeiss.hu/content/dam/vis-b2c/reference-master/images/eye-surgery/correction-surgery/smile-laser-eye-surgery/smile-step3-224x168_ts-1341487742245.jpg/_jcr_content/renditions/original.image_file.480.480.80,0,560,480.file/smile-step3-224x168_ts-1341487742245.jpg","xxlarge":"https://www.zeiss.hu/content/dam/vis-b2c/reference-master/images/eye-surgery/correction-surgery/smile-laser-eye-surgery/smile-step3-224x168_ts-1341487742245.jpg/_jcr_content/renditions/original.image_file.480.480.80,0,560,480.file/smile-step3-224x168_ts-1341487742245.jpg","max":"https://www.zeiss.hu/content/dam/vis-b2c/reference-master/images/eye-surgery/correction-surgery/smile-laser-eye-surgery/smile-step3-224x168_ts-1341487742245.jpg/_jcr_content/renditions/original.image_file.480.480.80,0,560,480.file/smile-step3-224x168_ts-1341487742245.jpg"})
A refrakciós hiba korrekciója
A lentikulum kivétele megváltoztatja a szaruhártya alakját, így javítva a refrakciós hibát. A bemetszés olyan kicsi, hogy kis idő után magától bezáródik.
A műtét után
A műtét után javasolt
- a pihenés, a műtött szem dörzsölésének kerülése és a megerőltető munkák mellőzése.
- Orvosa javasolhatja, hogy alváskor egy héten át használjon szemtapaszt, így elkerülhető a szem véletlen horzsolása.
- Mivel a SMILE egy minimálisan invazív eljárás, a gyógyulási folyamat során sem érezhető számottevő kényelmetlenség.
- A kezelés után néhány nappal a páciensek általában képesek vezetni, dolgozni, sminket viselni és sportolni.
Lehetséges mellékhatások
Egyetlen sebészeti beavatkozás sem mentes a kockázatoktól és mellékhatásoktól. Orvosa el tudja magyarázni Önnek az összes lehetséges kockázatot és képes eldönteni, hogy alkalmas-e a műtétre.
A lehetséges mellékhatások közé tartoznak:
- A szaruhártya, a retina és a szem más részeinek rendellenességei
- Látászavar
- Látásromlás
- Szemgolyóban jelentkező fájdalom
Előfordulhatnak időszakos korlátozottságok, például a látás elhúzódó javulása.
Azt is vegye figyelembe, hogy a túl- vagy alulkorrigálás bármilyen lézeres szemműtét után előfordulhat. Nem mindenkinél érhető el tökéletes refrakciós eredmény a műtéttel. A látáskorrekció mértéke az egyedi körülményektől függően változik, illetve a refrakciós hiba valamennyire megmaradhat, így a páciensnek továbbra is szüksége lehet szemüvegre vagy kontaktlencsére a műtét után.Ennek ellenére, ha Önnél jelentős az alulkorrigálás, az orvosa javasolhatja a kezelés megismétlését. A túlkorrigálás kezelésére szemcsepp vagy lágy kontaktlencse írható fel.A lentikulum kivétele utáni további lehetséges komplikációkat és mellékhatásokat, valamint a lézeres látáskorrekció egyéb típusait a lehetséges kockázatok részben találja.
Gyakran ismételt kérdések
-
A SMILE technológiát rövidlátás (myopia) és asztigmia, valamint a kettő kombinációjának korrekciójára fejlesztették, de jelenleg nem alkalmas a távollátás (hyperopia) kezelésére.
A refrakciós hiba jellege és mértéke, valamint a szaruhártya görbülete és vastagsága ugyancsak szerepet játszanak.
A foglalkozása és a hobbijai is fontosak. Ha Ön gyakran végez fárasztó, ütközésekkel járó (kontakt) sporttevékenységet, orvosa javasolhatja Önnek a SMILE kezelést.
A többi lézeres látásjavító módszerhez hasonlóan először átfogó szemvizsgálatot kell végezni, így határozható meg, hogy Ön megfelelő jelölt-e.
Orvosával együtt tudják kiválasztani az Ön igényeinek leginkább megfelelő opciót.
-
A PRK/LASEK eljárások esetén hosszabb a gyógyulási idő és a végső stabil látás eléréséig előfordulhat némi kényelmetlenség. A látásélesség stabilizálódása ugyancsak több időt vesz igénybe.
-
A gyógyulási folyamat minden páciens esetében más. A legtöbb esetben a látásélesség már a műtét után egy vagy két nappal is nagyon jó és egy héten belül stabilizálódik. A páciensek többsége már a kezelés után néhány nappal képes vezetni, dolgozni, sportolni szemüveg vagy kontaktlencse használata nélkül.
-
A SMILE a lézeres látásjavítás legújabb vívmánya, ami 2011-től érhető el. A technológia a refrakciós lézeres szemműtétek területén aktív egészségügyi kereskedelmi szövetségek által ismert és elismert.
A SMILE népszerűsége folyamatosan nő és segítségével már közel 1800 sebész kezelt összesen több mint 2,5 millió szemet.
-
A femtoszekundumos lézertechnológia klinikailag bevizsgált, melyet a Femto-LASIK módszer mellett a szaruhártyaműtéteknél is használnak. A SMILE a legújabb fejlesztés, ami ezt a lézertechnológiát alkalmazza.
Már 2007 óta használják kontrollált klinikai vizsgálatok során, kereskedelmi forgalomban pedig 2011 óta elérhető. Az első SMILE pácienseket a műtét után tíz éven át vizsgálták. Világszerte már több mint 70 országban használják.